3/23 マイティスアロー(鎮静なし)

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いくつかオペブログを書き忘れてるような気もしますが

全く思い出せないので、覚えている分から再開します(笑)

ーーーーー

3/23は2症例のオペがあり、まずは1症例目から。

以前、右下の奥歯に3本、日本製マイティスアローインプンラトを埋入された患者様です。

マイティスアロー

今日は左下5~7番の欠損部位に、同じマイティスアローインプラントを3本埋入。

骨幅が狭窄していたので、B3710(直径3.7mm長さ10mm)にしました。

 

鎮静もなしで、特に何事もなく、無事に終了致しました。

あとは、経過観察をじっくりしていきたいと思います。

 

3/23 マイティスアロー(鎮静なし)1症例目

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本日は2症例あります。

まず1症例目の患者様から。

 

以前、右下に日本製のマイティスアローインプラントを2本埋入された方です。

左下4番~7番まで4本の欠損部へインプラント埋入を希望され、本日オペとなりました。

マイティスアロー

事前にCTで確認すると、顎堤が狭かったので、

マイティスアローB3710S(直径3.7mm長さ10mm)を3本埋入しました。

 

鎮静も必要なかったので、特に何もなく、無事に終了致しました。

 

今日は2症例あるので、1症例目のオペがスムーズに終わって良かったです。

では、夜の2症例目も頑張ってきます。

 

【追記】

2症例目の下書きメモがなくなってしまったので、

もうどの患者様なのかも思い出せません・・・。

しれっとオペブログの割愛宣言しときます。

 

3/18 アストラテックosseospeedTX(鎮静なし)

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先週の4症例ほどの書き忘れは綺麗に忘れて頂いて、今週の分から(笑)

ーーーーー

今日は「下の歯がグラグラなので」とインプラントを希望された患者様です。

2か月ほど前に全て抜歯して、総入れ歯をして頂いておりました。

事前のCTと血液検査に問題がなかったので、本日のオペとなりました。

 

この患者様、鎮静なしでアストラテックosseospeedTXを7本埋入。

本数が多いように感じますが、何も特筆すべき点もなく、オペは手早く無事に終了。

OS画像①

直前まで使っておられた総入れ歯の内側をえぐって、

柔らかい材料を裏打ちして、本歯セットまで使って頂くようにお渡ししました。

 

今日の縫合糸は、新大阪の伊藤雄策先生の使っておられるものと同じで、

ETHICONのMONOCRYL(吸収性糸)を使いました。

 

ちなみに、今月は、3月27日に新大阪の伊藤歯科医院へ

上顎サイナスのオペを見学に行く予定になっております。

伊藤先生のオペは勉強になるので、しっかり目に焼き付けてこようと思っています。

 

3/9 4症例目 マイティスアロー(鎮静なし)

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本日のラスト、4症例目の患者様は50代の女性。

4カ月ほど前、虫歯がC4まで進行していたので、当院で抜歯され、

左上5番6番7番が欠損になった方です。

 

CTで確認したところ、骨は十分に成熟していましたが、

上顎洞底骨までの距離が6mmほどしかありませんでした。

 

オペ開始と同時に2mmほどソケットリフトして、

セラソルブとボーンタイトのMix(新宿の水口インプラントセンター方式)を填入。

そこへ日本製マイティスアローインプンラト直径4mm長さ8mmを5番7番へ2本埋入。

マイティスアロー

オペは鎮静もなしで、無事に終了致しました。

後は、骨へのひっつきを確認して、5番~7番に3連の上部構造をセットする日を待つだけです。

 

さすがに1日4症例はオペが多いな、と思いましたが、

どのオペも全て何事もなく、無事に終了したので一安心です。

(特筆するようなオペではなかったのでブログは短めですけど)

 

週の初めから1日4症例で、まだ今週は5症例ほど予定があります。

今日のように、速やかに終わるように1週間頑張ります。

 

3/9 3症例目 アストラテックosseospeedTX(鎮静なし)

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本日、3症例目の患者様は50代の男性。

当院で4カ月ほど前に虫歯がC4まで進行していた右下5番~7番を抜歯された方です。

 

CTで確認すると、骨は十分に成熟しようでしたが、

長さ11mmのインプラントでも下歯槽骨にかかりそうにはなかったので、

右下5番部と7番部にスウェーデン製アストラテックosseospeedTX直径4.0mm長さ11mmを2本埋入致しました。

OS画像①

この患者様は鎮静なしです。

オペ自体も特筆するようなことがなく、スムーズに進み、無事に終了致しました。

 

この後、ラスト4症例目が控えております。

頑張ります!

3/9 2症例目 Zimmerスクリューベント(鎮静あり)

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4症例中の2症例目の患者様は60代の男性。

以前、当院でアメリカ製Zimmerのスクリューベントインプラントを何本か埋入された方です。

10年ぶりくらいに来院され、久しぶりに口腔内を拝見させて頂きました。

zimmer

久しぶりに拝見した口腔内は、右上5番6番7番が欠損しておられました。

右下は6番までしか歯がなかったので、咬み合せを考えて

右上は5番6番に2本インプラントを埋入するように計画しました。

 

CTで確認したところ、5番部は長さ10mmでも十分でしたが、

6番部は上顎洞底骨までの距離が4mmぐらいしかなかったため、

ソケットリフトを行い、ボーンタイトとセラソルブのMixを填入し、

直径4.1mm長さ8mmを埋入。

合計で2本、アメリカ製Zimmer社のスクリューベントインプラントを埋入しました。

 

2症例目の患者様もドルミカムで鎮静し、アネキセートで覚醒して頂きました。

オペは滞りなく進み、何も問題なく、無事に終了致しました。

あとは、骨へのひっつきを確認し、上部構造セット日を待つだけです。

 

あと2症例ありますが、頑張ってきます!

 

3/9 1症例目 ストローマンSLActive(鎮静あり)

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本日4症例のうち、1症例目の患者様は70代の男性。

右下6番7番が欠損の方で、「入れ歯はイヤなので」と当院へ初診で来られた方です。

 

事前に行った血液検査とCTには何も問題がありませんでした。

オペ当日、ドルミカムで静脈内鎮静し、スイス製ストローマンSLActiveを2本埋入。

右下6番部には直径4.1mm長さ10mm、7番部には直径4.8mm長さ8mmです。

ストローマン

オペはスムーズに進み、特に何事もなく、アネキセートで覚醒して頂き、

本日の1症例目は無事に終了致しました。

 

引き続き2症例目に行ってきます!

 

3/5 アストラテックosseospeed(鎮静なし)

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今日の患者様は60代の男性。

以前、当院で右下7番にスウェーデン製アストラテックosseospeedTXを埋入された方です。

OS画像①

本日は、ちょうど反対側の左下6番7番の欠損部へインプラントを埋入します。

 

この患者様は5カ月くらい前に、左下6番部の歯牙破折で抜歯をしたのですが、

事前にCTで確認したところ、既に骨がしっかりと出来ていました。

患者様の年齢を考えると、補助オペが必要になるかも?と思っていたので、

CTを見た時、僕はビックリしました。

 

僕のインプラント埋入のブログの中で「骨の健康は非常に大事」と

常々書いておりましたが、この患者様の年代を考えると

かなりのスピードで骨が作られたようです。

元々普段から健康に気を使われていらっしゃることが、

結果的に骨の健康にもつながっているのだと思います。

 

鎮静なし、局部麻酔のみでオペはスタート。

左下6番7番部へアストラテックosseospeedTX直径4.0mm長さ11mmを2本埋入。

骨がしっかり出来上がっていたので、補助オペもなし。

 

オペはスムーズに進み、特に問題点もなく、無事に終了致しました。

あとは経過をみながら、本物セットの日を待って頂くのみです。

 

2/25 アストラテックosseospeedTX

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今日の患者様は60代の女性。

以前、当院でスウェーデン製アストラテックインプラントを左下に2本埋入した方です。

右下3本に入れておられるブリッジの真ん中の欠損部へ

インプラントを埋入したいと希望され、本日の施術となりました。

OS画像①

CTで確認したところ、骨幅や骨の高さは十分ありましたので、

同じアストラテックのosseospeedTXを選択。

直径4.0mm長さ9mmを1本埋入しました。

 

鎮静なしで、特に問題もなく、実質20分くらいでオペは無事に終了致しました。

あとは4カ月ほどの経過観察後、型取りの日を待つだけです。

 

2/21 AQBインプラント+サイナスリフト(CGFあり)

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今日の患者様は50代の女性。

上の前歯6本はグラグラの状態で残っていて、左右の上の奥歯が全くない方でした。

 

まずCT撮影し、確認したところ、左右の奥歯の部分は上顎洞底骨までの距離が2mmほどしかありませんでした。

 

普通なら、前歯6本を抜歯して、左右の奥歯の位置にサイナスリフトを行い、

骨補填材を填入して、6カ月間待ちます。

その後、感染がなく、骨が出来ていればインプラントを埋入し、

骨とひっつくまで4カ月待ち、そこから型取りをします。

それまでの間(10か月ほど)、ずっと総入れ歯で過ごすことになります。

 

当院では、オペの当日に6本を抜歯。

採血してCGFを作製し、サイナスと同時にCGFを填入。

そこへ日本製AQBインプラントを10本植立。

その場で咬めるよう、仮歯をセットしました。

AQBインプラント

抜歯からインプラント、仮歯までが1日で終わるので総入れ歯期間ゼロです。

 

患者様が女性の場合、総入れ歯の期間はゼロがいいでしょうし。

適応可能な女性の患者様の場合、この方法を取ってあげるようにしています。

 

この患者様も4カ月ほどの経過観察期間を経て、型取りし

本物の冠はセラミック冠12本を装着する予定です。